REFLUJO GASTROESOFÁGICO

 ERGE: REFLUJO GASTROESOFÁGICO

    Otra de las enfermedades más frecuentes que hemos podido tratar en el hospital ha sido la enfermedad del reflujo esofágico.

¿QUÉ ES EL ERGE? 

    La enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) es una enfermedad que ocurre cuando el contenido del estómago regresa al esófago, lo que puede causar síntomas como acidez estomacal, sensación de ardor en el pecho y regurgitación. A veces, el reflujo también puede provocar dificultad para tragar o dolor en el pecho.

    El reflujo gastroesofágico se produce cuando el esfínter esofágico inferior (EEI), un músculo que se encuentra en la parte inferior del esófago, no se cierra adecuadamente y permite que el contenido del estómago regrese al esóf
ago. Esto puede ser causado por una serie de factores, como el consumo de ciertos alimentos y bebidas, el tabaquismo, el estrés y el sobrepeso.

    Es una afección común y puede ser leve o grave. En la mayoría de los casos, se puede tratar con cambios en la dieta y el estilo de vida; en otros, puede ser necesario tomar medicamentos para controlar la acidez estomacal y ayudar a evitar que el contenido del estómago regrese al esófago.

    El diagnóstico de ERGE se realiza utilizando una combinación de síntomas, estudios endoscópicos, monitoreo ambulatorio de reflujo y respuesta a inhibidores de la bomba de protones (IBP).

CAUSAS

    El ERGE puede ser producido por diferentes factores, por lo que la definimos como una enfermedad multifactorial.

1. Presión anormal en el abdomen: La obesidad, el embarazo y el uso de ropa apretada pueden aumentar la presión en el abdomen y hacer que el contenido del estómago regrese al esófago.

2. Hiato esofágico: El hiato esofágico es una apertura anormal en el músculo que separa el esófago del estómago. Si el hiato es muy grande, puede permitir que el contenido del estómago regrese al esófago.

3. Consumo de ciertos alimentos y bebidas: El alcohol, el café, el tabaco y los alimentos picantes o ácidos, pueden agravar los síntomas de reflujo.

4. Medicamentos: Algunos medicamentos, como los antihistamínicos, los sedantes y los analgésicos pueden relajar el esfínter esofágico inferior.

5. Problemas estructurales: Si la estructura del esófago o del estómago es anormal puede contribuir a la aparición de esta patología.

SÍNTOMAS 

    Los síntomas del reflujo gastroesofágico pueden incluir:

1. Acidez estomacal: La sensación de ardor en el pecho o la garganta es un síntoma común del reflujo gastroesofágico.

2. Regurgitación: El reflujo gastroesofágico puede provocar la regurgitación del contenido del estómago.

3. Disfagia: Algunas personas con reflujo gastroesofágico pueden tener dificultad para tragar o sentir una sensación de obstrucción en la garganta.

4. Dolor en el pecho: Puede ser confundido con un ataque al corazón.

5. Tos: Crónica o persistente.

    Si experimentas síntomas de reflujo gastroesofágico con frecuencia, es importante contactar con un médico para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados. El reflujo gastroesofágico puede provocar daño en el esófago si no se trata a tiempo.

TRATAMIENTO

    Es importante la comunicación con el facultativo para determinar el tratamiento más adecuado a cada persona. Este puede variar dependiendo de la gravedad de los síntomas y de la aparición de otras complicaciones por causa del reflujo. Por lo general, la solución se encuentra en los medicamentos, pero en algunas ocasiones, es necesari recurrir a cirugía.

1. Medicamentos: Hay varios tipos de medicamentos que se pueden utilizar para tratar el reflujo gastroesofágico, incluyendo los inhibidores de la bomba de protones, que disminuyen la producción de ácido en el estómago, y los bloqueantes de los receptores H2, la impide. Otros medicamentos, como los antiácidos y los protectores gástricos, también pueden ayudar a controlar la acidez estomacal.

2. Cirugía: En algunos casos, puede ser necesario realizar una cirugía para corregir el problema subyacente que está causando el reflujo gastroesofágico. Por ejemplo, se puede realizar una cirugía para cerrar el hiato esofágico o para fortalecer el esfínter esofágico inferior.

    Adjuntamos un video donde se explica más detallada y técnicamente esta enfermedad:

Bibliografía:

1. Gastroesophageal reflux disease (GERD) [Internet]. Mayo Clinic. 2022 [citado el 17 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940

2. Definition & facts for GER & GERD [Internet]. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. NIDDK | National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2022 [citado el 17 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/definition-facts

3. Sociedad A, De Gastroenterología A, Olmos JA;., Piskorz M;., Vela MF. REVISIÓN [Internet]. Redalyc.org. [citado el 17 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1993/199346231015.pdf

4. Jimenez AGC. Tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Rev Med Cos Cen [Internet]. 2015 [citado el 17 de diciembre de 2022];72(614):53–7. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=58570

5. Facultad de Medicina UNAM. Reflujo Gastroesofágico [Internet]. Youtube; 2020 [citado el 27 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=jPMiVKqxvVc