RESERVORIOS

¿Qué es?

Los reservorios son un sistema de acceso venoso central de implantación subcutánea que consta de un catéter radiopaco de 1 ó 2 luces conectado a un reservorio de 1 ó 2 cámaras las cuales llevan una base de titanio y una membrana de silicona autosellable, capaz de soportar múltiples punciones.

Con estos dispositivos se proporciona un acceso repetido al sistema venoso del paciente para la administración parenteral de medicamentos u otros fluidos y para la extracción de muestras de sangre para su posterior análisis, en personas con problemas de acceso venoso y/o tratamientos prolongados.

En la mayoría de estos casos no es aconsejable una vía venosa periférica por el efecto esclerosante y/o irritante sobre el endotelio vascular de las drogas empleadas, y por las numerosas punciones venosas a las que se someten este tipo de pacientes

Ejecución

Preparación del personal

• Asegurar que el material esté a mano
• Higiene de manos
• Colocación de material

Preparación del paciente

• Identificación 
• Informar del procedimiento
• Fomentar la colaboración 
• Preservar intimidad
• Colocar al paciente

Procedimiento 

1. Heparinización
2. Extracción de sangre
3. Desobstruirían con Urokinasa

Consideraciones especiales

• Observar si hay signos asociados a infección local o sistemática 
• No movilizar ni manipular la aguja una vez colocada
• Cambiar la aguja mínimo una vez cada dos semanas
• Realizar educación al paciente
• Heparinizar cada 21 días
• Prevención de la irritación de la piel
• No llevar prendas de vestir ni tirantes de sujetador que puedan friccionar el acceso
• Higiene 

Bibliografía 

CALVO, R., et al. Reservorios subcutáneos venosos centrales permanentes. Complicaciones. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 2004, vol. 11, no 3, p. 150-155. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134-80462004000300005&script=sci_arttext&tlng=en

GUERRERO, Jorge Cabrera. 313–CUIDADOS Y MANTENIMIENTO DEL DRENAJE PLEURAL. BLOQUE 3. INSERCIÓN, CUIDADOS Y MANTENIMIENTO DE DISPOSITIVOS, 2022, p. 55. Disponible en: https://manualclinico.hospitaluvrocio.es/wp-content/uploads/2022/08/MC-PG-Enfermeria-INSERCION-CUIDADOS-Y-MTO-DE-DISPOSITIVOS.pdf#page=55