PICC: CATÉTER CENTRAL DE INSERCIÓN PERIFÉRICA

 ¿QUÉ SON?

Las PICC, siglas en inglés de "Catéteres intravenosos centrales periféricos", son catéteres intravenosos que se colocan en una vena central, pero que son insertados a través de una vena periférica en el brazo, en lugar de en una vena central en el cuello, tórax o ingle. Esto significa que son menos invasivas que otros catéteres intravenosos centrales. Se utilizan en pacientes hospitalizados para administrar medicamentos o líquidos durante un período prolongado de tiempo. También se pueden usar para realizar pruebas de laboratorio o para recoger muestras de sangre.

                                                    

Algunas de sus ventajas es que son menos invasivas que otros tipos de catéteres intravenosos centrales, tienen menos probabilidades de causar daños en las venas y pueden permanecer en el cuerpo durante un período prolongado de tiempo, sin necesidad de cambiarlas con frecuencia. Sin embargo, también existe el riesgo de infecciones o complicaciones, como en todos estos procedimientos.

INSERCIÓN

En cuanto a la preparación, el paciente se sentará o se acostará en un sillón o camilla. Se esterilizará el área de la inserción y se cubrirá la zona con un antiséptico.

Para hacer que el procedimiento sea menos doloroso para el paciente se podrá utilizar anestesia local para adormecer el área donde se insertará la PICC. A continuación, a través de una vena en el brazo la llevará hacia la vena central utilizando una guía o un equipo de imagen para ver el camino de la vena. Se colocará en la vena central y se fijará en su lugar con una banda o una envoltura especial.

Finalmente, se utilizará un equipo de imagen para asegurar que se encuentra en la posición correcta y que no hay obstrucciones.

CUIDADOS

Son importantes para minimizar el riesgo de infecciones y complicaciones relacionadas:

-Mantener la PICC y el área que la rodea limpia y seca

-Cubrirla cuando sea necesario para evitar que se dañe o se ensucie.

-Evitar usarla más de lo necesario para evitar dañar la vena o de desarrollar infecciones.

-Informar de cualquier problema como dolor o enrojecimiento.

RETIRADA

Generalmente se deben seguir los siguientes pasos:

-Asegurarse de que el paciente esté cómodo y relajado durante la extracción. 

-Preparar el material: guantes, una solución de clorhexidina y gasas estériles.

-Aislar o esterilizar la PICC y el área alrededor para minimizar la posibilidad de infección.

-Desconectar cualquier equipo conectado, como una bomba de infusión.

-Retirar el tapón de cierre y sujetarla por encima con una gasa estéril para evitar que se deslice hacia abajo mientras se tira suavemente hacia arriba y hacia afuera, siguiendo el ángulo de inserción original. Es importante tener cuidado de no dañar la vena o el tejido circundante.

-Por último, se debe aplicar presión con una gasa estéril sobre el sitio de inserción durante algunos minutos para controlar el sangrado venoso o arterial.

Bibliografía

1.Información sobre el catéter central de inserción periférica (PICC) [Internet]. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. [citado el 11 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.mskcc.org/es/cancer-care/patient-education/about-your-peripherally-inserted-central-catheter-picc

   

2.Vía central de inserción periférica [Internet]. Mayoclinic.org. 2019 [citado el 11 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/picc-line/about/pac-20468748

   

3.Inserción de catéter central colocado por vía periférica [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 11 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000461.htm