CATÉTERES VENOSOS CENTRALES

¿QUÉ SON?

Los catéteres centrales son un tipo de tubos que se utilizan para la administración de medicamentos o nutrientes a través de una vía intravenosa en una vena central del cuerpo. Estos se insertan a través de una vena y se llevan directamente al corazón pasando por la vena cava. Se utilizan en situaciones en las que es necesario administrar medicamentos o nutrientes de manera rápida o cuando se necesita una mayor cantidad de líquido. También se pueden utilizar para tomar muestras de sangre para pruebas de laboratorio.

INSERCIÓN

Es el proceso de colocar un catéter en una vena cerca del corazón que puede ser utilizado durante un período prolongado de tiempo.

Antes de la inserción del catéter, realizada por un enfermero o un médico, se llevará a cabo una evaluación para determinar si es seguro colocar el catéter y para planificar el cuidado posterior. Durante la inserción, se podrá utilizar anestesia local para minimizar el dolor y siempre con un equipo esterilizado para evitar la infección. Suele tener una duración de 30 minutos y puede requerir la realización de una pequeña incisión en la piel para acceder a la vena.

TIPOS

Hay diferentes vías centrales, como los catéteres venosos centrales, los catéteres venosos subclavios y los catéteres venosos yugulares. Cada tipo de vía central tiene sus propias ventajas y desventajas y se suelen seleccionar en función de las necesidades del paciente.

Se utilizan a menudo en pacientes hospitalizados que necesitan líquidos o medicamentos de manera continua durante días o semanas. También se pueden utilizar en pacientes que tienen problemas para tragar o dificultad para absorber medicamentos por vía oral.

Catéter venoso central (CVC): se inserta a través de una vena en el cuello o el pecho y se lleva directamente al corazón. 

Catéter venoso subclavio (CVSC): es insertado mediante una vena en el área de debajo de la clavícula hasta el corazón.

Catéter venoso yugular (CVY): se inserta a través de una vena en el cuello y va al corazón. 

Es importante que se cuiden adecuadamente para evitar infecciones y obstrucciones. Esto incluye mantener la zona de la inserción limpia y seca, además de cambiar regularmente el equipo de infusión y el sitio de la inserción.

CUIDADOS

Es muy importante el correcto cuidado del catéter para evitar infecciones y otros problemas. Estas son algunas de las medidas más destacables:

Lavar las manos con frecuencia. Asegurarse de lavar las manos con agua y jabón antes y después de tocar el catéter central o cualquier equipo relacionado con él.

Mantener el área limpia y seca: Limpiar el área del catéter con un paño humedecido con agua y jabón y secarlo bien después de lavarlo. No utilizar productos de limpieza o desinfectantes.

Proteger el catéter de daños: Tratar el catéter con cuidado y evitar doblarlo o ejercer presión/tensión sobre él.

Para ducharse, cubrir el catéter con una bolsa de plástico. 

RETIRADA

De nuevo, se realizará una evaluación para determinar si es seguro o no retirar el catéter, y para planificar el cuidado posterior. Durante la retirada, se aplicará presión a la zona de la inserción del catéter para evitar el sangrado arterial o venoso y se colocará una gasa estéril sobre la zona.

Bibliografía:

1. Puertos para catéteres venosos centrales [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 12 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000491.htm

   

2. Sondas, vías endovenosas, catéteres y vías centrales con reservorio para el tratamiento del cáncer [Internet]. Cancer.org. [citado el 12 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/planificacion-manejo/tubos-y-vias-de-acceso-intravenoso.html

3. De Enfermería D. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL CATÉTER VENOSO CENTRAL Grupo de Trabajo de Catéteres Intravasculares/ Comisión de Infección Hospitalaria, profilaxis y política antibiótica. MARZO 2004 [Internet]. Sefh.es. [citado el 12 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://gruposdetrabajo.sefh.es/afinf/documentos/articulos/Protoc1.Enferm.12octubre1.pdf